Tarificateur Médical H/F
Introduction
Je suis Yousra, Consultante en Recrutement chez Fed Finance Assurance, cabinet entièrement dédié à l’intérim et au recrutement des métiers de l’Assurance et de la Protection Sociale, et je recherche pour l’un de mes clients basés en plein cœur de Paris dans un quartier vivant :
Un Tarificateur Médical H/F
Mon client est un expert en assurance Emprunteur et en forte croissance, où vous évoluerez dans environnement agile, challengeant et audacieux.
C’est un assureur responsable qui ne perd jamais de vue son objectif premier d'assurer la responsabilité sociale des entreprises.
Le Groupe est un acteur de petite envergure qui intègre une véritable culture d'entreprise. Son agrément par l'Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution témoigne de son expertise dans le domaine de l'assurance emprunteur.
Il propose un modèle distinct de celui des sociétés commerciales ou des mutuelles d'assurance, ce qui assure l'indépendance et la pérennité.
Vous êtes prêt à relever des nouveaux défis et à occuper une fonction stratégique et stimulante ? Alors ce poste est peut-être fait pour vous !
Mission
Ainsi, vous missions sont les suivantes :
- Vous assurez le traitement et le suivi des demandes d'adhésion en menant une analyse médicale spécifique ;
- Vous étudiez la recevabilité des affaires, tant sur le plan médical qu'administratif ;
- Vous analysez les pièces médicales conformément aux habilitations qui vous sont confiées ;
- Vous vérifiez la bonne application des délégations de gestion et veillez au respect de la confidentialité médicale ;
- Vous sollicitez l'avis du médecin conseil pour les dossiers complexes sur le plan médical ;
- Vous effectuez des demandes de renseignements complémentaires adaptées ;
- Vous établissez un avis par garantie (ajournement, refus, tarif normal, surprimes, exclusions partielles, etc.) ;
- Vous saisissez l'affaire dans le système informatique après acceptation administrative, économique et médicale ;
- Vous assurez conseil et assistance auprès des clients internes et externes de la MNCAP ;
- Vous contribuez à la lutte contre la fraude à l'assurance en étudiant les dossiers sinistres et en soumettant tout dossier suspect à la cellule dédiée ;
- Vous participez, selon les besoins et vos compétences, aux autres activités du pôle…
Ces missions doivent être menées de façon méthodique et en toute autonomie. Par ailleurs, un service personnalisé est requis pour garantir la satisfaction des clients.
Votre profil
Vous êtes titulaire d’une formation de type Bac +2/Bac +3, idéalement dans le domaine des assurances ou dans une filière médicale (infirmier, aide-soignant, etc.). Vous disposez d’une expérience significative d'au moins deux ans en tant que tarificateur de risques aggravés ou gestionnaire de sinistres dans le secteur de la Prévoyance ou de l’Assurance Emprunteur.
Vous maîtrisez les outils bureautiques (Word, Excel) et informatiques (base contrat, GED, applications locales), ainsi que les règles et principes de la tarification médicale et financière. Vous avez également fait preuve d’aptitude au reporting et à la rédaction.
Vous êtes reconnu(e) pour votre capacité d'analyse et de synthèse, votre sens de la confidentialité, ainsi que pour votre esprit méthodique, votre rigueur, votre autonomie et vos qualités relationnelles.
Nous vous proposons d’intégrer une structure dynamique et d’y occuper une fonction stimulante et enrichissante.
Si votre profil correspond, nous échangerons par téléphone de votre parcours professionnel et de vos projets professionnels. Nous validerons avec vous pour voir si cela répond à vos exigences et souhaits. Dans ce cas, nous nous rencontrons dans un premier temps, puis nous organiserons une rencontre avec votre futur responsable puis un second entretien avec le service RH.